“藥品流通行業(yè)管理職能多年來(lái)處于缺位的狀況，既不利于行業(yè)持續(xù)健康發(fā)展，也不能適應(yīng)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的要求�！痹诘�22屆全國(guó)醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)信息發(fā)布會(huì)上，商務(wù)部市場(chǎng)秩序司溫再興副司長(zhǎng)如是說(shuō)。
在新醫(yī)改的大背景下，流通行業(yè)的健康發(fā)展直接影響到醫(yī)改的成敗，因此，2009年8月，國(guó)務(wù)院決定由商務(wù)部負(fù)責(zé)藥品流通行業(yè)的管理工作。2010年6月，中編辦正式發(fā)文，明確商務(wù)部是藥品流通行業(yè)的主管部門(mén)。多年的管理缺位之后，藥品流通行業(yè)終于有了自己的行業(yè)代言人。
據(jù)溫再興介紹，商務(wù)部接手藥品流通行業(yè)之后的主要職能是負(fù)責(zé)研究擬定藥品流通行業(yè)發(fā)展規(guī)劃、政策和相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，推進(jìn)藥品流通行業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整，指導(dǎo)藥品流通企業(yè)改革，推動(dòng)現(xiàn)代藥品流通方式的發(fā)展。
接盤(pán)之后，為了配合基本藥物制度的建立和實(shí)施，商務(wù)部會(huì)同有關(guān)部門(mén)制定了《建立國(guó)家基本藥物制度對(duì)我國(guó)醫(yī)藥流通行業(yè)可能造成的影響及相關(guān)預(yù)案》。此外，各級(jí)商務(wù)部門(mén)已經(jīng)加入各地的醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組，參與相關(guān)文件的制定。
此外，各個(gè)行業(yè)都已啟動(dòng)了制定“十二五”規(guī)劃的工作，在“十二五”規(guī)劃之年，商務(wù)部會(huì)同相關(guān)部委、行業(yè)協(xié)會(huì)和業(yè)內(nèi)專(zhuān)家制定藥品流通行業(yè)“十二五”發(fā)展規(guī)劃綱要和相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，以此來(lái)解決流通行業(yè)長(zhǎng)期存在的結(jié)構(gòu)性問(wèn)題。據(jù)溫再興介紹，“十二五”規(guī)劃的初稿已經(jīng)完成，并積極征求了各方的意見(jiàn)，目前正在進(jìn)一步修改，而相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)正委托有關(guān)協(xié)會(huì)起草。
緊密配合基藥制度實(shí)施
2009年，中共中央、國(guó)務(wù)院印發(fā)了《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》，我國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革全面展開(kāi)。中央提出要形成由公共衛(wèi)生服務(wù)體系、醫(yī)療服務(wù)體系、醫(yī)療保障體系和藥品供應(yīng)保障體系“四位一體”的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，而在這4大體系中，很重要的一項(xiàng)就是要通過(guò)建立國(guó)家基本藥物制度和規(guī)范藥品生產(chǎn)流通，建立健全藥品供應(yīng)保障體系，這是藥品流通行業(yè)必須參與承擔(dān)的重要任務(wù)。
由于醫(yī)藥流通行業(yè)長(zhǎng)期管理缺位，各地在基藥招標(biāo)采購(gòu)等工作中缺乏對(duì)流通行業(yè)的關(guān)注，因此，在流通領(lǐng)域也出現(xiàn)很多亂象。作為行業(yè)新的代言人，商務(wù)部針對(duì)基藥制度的實(shí)施開(kāi)展工作。
“近一年來(lái)，我們就醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和實(shí)施基本藥物制度后對(duì)藥品流通行業(yè)帶來(lái)的影響，深入行業(yè)協(xié)會(huì)、藥品流通企業(yè)進(jìn)行了大量的調(diào)查研究�！睖卦倥d表示：“就行業(yè)所反映的突出問(wèn)題，主管部領(lǐng)導(dǎo)已和國(guó)家醫(yī)改辦、衛(wèi)生部領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行了多次溝通，提出相關(guān)建議，引起了各方面的重視�！�
“十二五”推進(jìn)結(jié)構(gòu)調(diào)整
與此同時(shí)，在“十二五”規(guī)劃之年，剛剛閉幕的黨的十七屆五中全會(huì)指出，“十二五”時(shí)期是藥品流通體制改革、結(jié)構(gòu)調(diào)整、行業(yè)升級(jí)和轉(zhuǎn)變流通方式的攻堅(jiān)時(shí)期。為了更好地適應(yīng)醫(yī)改發(fā)展新形勢(shì)的要求，為醫(yī)改服務(wù)，藥品流通行業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整的大幕已經(jīng)拉開(kāi)。
目前，行業(yè)仍然存在藥品批發(fā)企業(yè)數(shù)量過(guò)多、行業(yè)集中度低、藥品連鎖經(jīng)營(yíng)發(fā)展較慢、現(xiàn)代醫(yī)藥物流不發(fā)達(dá)、藥品流通秩序不規(guī)范等突出問(wèn)題，不能適應(yīng)新形勢(shì)對(duì)行業(yè)發(fā)展的要求。
針對(duì)目前存在的問(wèn)題，商務(wù)部將以“轉(zhuǎn)變方式、優(yōu)化結(jié)構(gòu)、提高效率、規(guī)范秩序”為著力點(diǎn)，大力推動(dòng)行業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整，穩(wěn)步提高行業(yè)集中度，加快發(fā)展現(xiàn)代醫(yī)藥物流和連鎖經(jīng)營(yíng)，提高企業(yè)信息化水平和流通效率，指導(dǎo)藥品流通企業(yè)改革，提升企業(yè)的質(zhì)量安全水平、供應(yīng)保障能力和信用水平，逐步完善符合國(guó)情的現(xiàn)代藥品流通市場(chǎng)體系，確保老百姓吃上放心藥、方便藥。
“在結(jié)構(gòu)調(diào)整中要密切跟蹤基本藥物制度和藥品集中采購(gòu)政策對(duì)藥品流通行業(yè)的影響，制訂相應(yīng)預(yù)案，做好部門(mén)協(xié)調(diào)，完善相關(guān)政策，充分發(fā)揮藥品流通網(wǎng)絡(luò)的作用，保證基本藥物以及百姓急需的療效好、價(jià)格廉的常用藥和其他藥品的安全有效供應(yīng)�！睖卦倥d表示：“零售藥店應(yīng)按照有關(guān)規(guī)定配備和銷(xiāo)售基本藥物，醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店必須按規(guī)定做好基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄藥品的配備和銷(xiāo)售。”
兼并重組打造千億“航母”
隨著經(jīng)濟(jì)全球化進(jìn)程的加快和我國(guó)醫(yī)改的不斷深化，中國(guó)巨大的醫(yī)藥市場(chǎng)容量必然吸引外資加快進(jìn)入，未來(lái)的競(jìng)爭(zhēng)必將日益激烈，而我國(guó)藥品流通行業(yè)的基礎(chǔ)還很薄弱，還沒(méi)有做好應(yīng)對(duì)挑戰(zhàn)的準(zhǔn)備。
為了推進(jìn)藥品流通行業(yè)的發(fā)展，商務(wù)部計(jì)劃通過(guò)鼓勵(lì)支持企業(yè)兼并重組和充分市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)，培育一批年銷(xiāo)售額過(guò)百億的區(qū)域性大型醫(yī)藥企業(yè)，形成幾家年銷(xiāo)售額過(guò)千億的全國(guó)性大型醫(yī)藥商業(yè)集團(tuán)，打造行業(yè)的“航空母艦”。大型企業(yè)的流通網(wǎng)絡(luò)覆蓋面更廣，形成以全國(guó)性企業(yè)為龍頭、區(qū)域性企業(yè)為主體，地市級(jí)企業(yè)為基礎(chǔ)的遍及城鄉(xiāng)的藥品流通網(wǎng)絡(luò)。
針對(duì)兼并重組中出現(xiàn)的“政府部門(mén)干預(yù)、拉郎配，企業(yè)跑馬圈地、盲目擴(kuò)張”的現(xiàn)象。溫再興指出，“要發(fā)揮好市場(chǎng)機(jī)制在配置藥品流通資源中的基礎(chǔ)性作用，實(shí)現(xiàn)藥品流通企業(yè)的優(yōu)勝劣汰，逐步提高行業(yè)集中度和流通效率�！鼻屑捎眯姓�、行政干預(yù)的辦法或搞“一刀切”�！捌髽I(yè)才是行業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整的主體，要充分發(fā)揮企業(yè)的主觀能動(dòng)性和改革的積極性，勇于創(chuàng)新，敢于拼搏，積極參與兼并重組，優(yōu)化結(jié)構(gòu)，在激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中做大做強(qiáng)。”溫再興強(qiáng)調(diào)。
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