未來十年是醫(yī)藥行業(yè)的黃金十年，中國有望成為世界第二大藥品市場，但同時也將成為全球競爭最為激烈的市場之一；諸多跨國企業(yè)在深度攫取中國市場的份額，更多的中國企業(yè)在尋找走出去的路徑；新醫(yī)改與基本藥物制度對行業(yè)的振蕩前所未有……在這個史無前例的時間點上，企業(yè)如何實現(xiàn)發(fā)展，中國醫(yī)藥經(jīng)濟如何升級轉(zhuǎn)型？在立體化的坐標(biāo)軸上，醫(yī)藥經(jīng)濟的個體和整體可以描繪出怎樣的國際維度？
10月29～30日。廣州。由SFDA南方醫(yī)藥經(jīng)濟研究所（下稱“南方所”）主辦的第22屆醫(yī)藥經(jīng)濟信息發(fā)布會暨MEDC第九屆年會上，醫(yī)藥行業(yè)800余精英進行了一場尖峰對話，力圖梳理出行業(yè)發(fā)展的標(biāo)準(zhǔn)曲線，尋找到撬動未來的支點。
與此同時，《醫(yī)藥經(jīng)濟報》也迎來了三十而立的精彩時刻。作為行業(yè)發(fā)展的記錄者、觀察者以及專業(yè)健康資訊的提供者，《醫(yī)藥經(jīng)濟報》將開始踏上“深媒體”和“全媒體”的新征程。會上，南方所發(fā)布了《2010年中國醫(yī)藥市場發(fā)展藍皮書》，并啟動了南方醫(yī)藥科學(xué)發(fā)展智庫。國家食品藥品監(jiān)督管理局副局長李繼平到會祝賀并致辭。
宏微觀環(huán)境下產(chǎn)業(yè)走向
在會上，SFDA藥品注冊司司長張偉通報了藥品注冊管理的最新進展。2009年首次出現(xiàn)了批準(zhǔn)新藥比例升高、重復(fù)申請降低的現(xiàn)象，這說明我國采取的一系列規(guī)范審評、鼓勵創(chuàng)新的政策導(dǎo)向產(chǎn)生了良好的效應(yīng)。2010年的藥品注冊管理工作正圍繞“質(zhì)量、效率”這一中心，抓住提升藥品注冊管理水平和藥品標(biāo)準(zhǔn)提高的主線，實現(xiàn)向注重政策研究、法規(guī)和指導(dǎo)原則的制定、注重宏觀調(diào)控、注重注冊全過程的組織協(xié)調(diào)和質(zhì)量監(jiān)督的轉(zhuǎn)變。
藥品注冊管理政策法規(guī)對行業(yè)起著鼓勵創(chuàng)新、促進產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展的引導(dǎo)意義。而宏觀經(jīng)濟形勢、新醫(yī)改進程，也從另一方面影響著醫(yī)藥經(jīng)濟的走勢。
對于備受關(guān)注的新醫(yī)改進程，北京大學(xué)中國經(jīng)濟研究中心的李玲教授認(rèn)為，目前新醫(yī)改面臨的矛盾包括資金投入增長較快，但衛(wèi)生體系整體效率不高；醫(yī)療衛(wèi)生資源總量增長較快，但醫(yī)保標(biāo)準(zhǔn)和資源分布的城鄉(xiāng)差距有繼續(xù)擴大的趨勢；政府職責(zé)在加強，政府行政能力則相對落后。下一階段的目標(biāo)應(yīng)是提高醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的公平性，從制高點進行費用控制，提高醫(yī)療衛(wèi)生體系的整體效率，大幅改善管理，提高管理質(zhì)量。
“醫(yī)療對于全球各國而言都是一個難題，如果我們能用較低的成本公平地維護全體百姓的健康，將是一個巨大的成就，因而中國的醫(yī)改是一個探索中國模式的機遇�！崩盍嵴f。
在世界經(jīng)濟復(fù)蘇、國內(nèi)宏觀經(jīng)濟穩(wěn)步增長之下，“十二五”即將開局，生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)將獲得更大機遇。“醫(yī)藥需求將繼續(xù)呈現(xiàn)快速增長的趨勢，政府主導(dǎo)下的產(chǎn)業(yè)競爭格局將保持相對穩(wěn)定，同時，醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的新增資本也將推動醫(yī)藥經(jīng)濟的增長。另一方面，公立醫(yī)院改革進展緩慢，使占據(jù)整個用藥市場近80%份額的醫(yī)院終端用藥格局基本穩(wěn)定，政府主導(dǎo)下的醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)競爭格局在2011年不會發(fā)生根本改變�！睂τ诤暧^經(jīng)濟形勢，南方所所長林建寧分析指出。
由此，林建寧預(yù)測，2010年全年藥品市場規(guī)模可以達到7556億元，同比增長22%；醫(yī)藥工業(yè)總產(chǎn)值（七大子行業(yè)）累計完成13059億元，增長約25%，其中全國醫(yī)院用藥總規(guī)模為4520億元，同比增長22.5%，藥品零售市場約為1739億元，同比增長17%，第三終端預(yù)計全年規(guī)模為1297億元，同比增長約27.9%；2011年醫(yī)藥工業(yè)增幅或?qū)⒙愿哂诮衲�，�?500億增量投入能夠按進度到位的前提下，用藥市場會進一步擴容，政策影響下市場格局發(fā)生變化，流通企業(yè)生存壓力加大，醫(yī)藥工業(yè)的成本或會上升。出口則會受人民幣升值影響，增幅可能會下降，而醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)資本化進度加快，新增資金成為明年醫(yī)藥發(fā)展的新的推動力。
建立有序競爭體系
“醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展很快，但競爭力還不夠，特別是在與國外企業(yè)的競爭中�！痹谡劶搬t(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展時，中國社會科學(xué)院工業(yè)經(jīng)濟研究所所長金碚從經(jīng)濟學(xué)的角度進行了分析。
他指出，一個產(chǎn)業(yè)提升競爭力最重要的條件是必須要有有效的競爭，醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的競爭狀況需要從兩方面來考察，即醫(yī)藥產(chǎn)品的性質(zhì)以及由誰來提供產(chǎn)品。
金碚認(rèn)為，醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)是一個具有復(fù)雜經(jīng)濟學(xué)特點的產(chǎn)業(yè)，兼具公共品、信任品以及高度公益性產(chǎn)品的性質(zhì)；作為公共品，應(yīng)該充分發(fā)揮市場和企業(yè)的作用，而作為信任品和高度公益性產(chǎn)品，政府必須參與和制定準(zhǔn)入資質(zhì)、產(chǎn)品質(zhì)量安全保障等方面的規(guī)范。此外，價格是另一個重要的因素，價格體系必須要滿足保證醫(yī)藥產(chǎn)品公益性、信任品性質(zhì)和發(fā)揮競爭參數(shù)作用這兩方面的要求。
“所以，在醫(yī)改過程中、在構(gòu)建產(chǎn)業(yè)競爭的制度上，還有很多事情要做。提高醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)競爭力，當(dāng)前最重要的是構(gòu)建有效和有序競爭的醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)競爭體系，使參與者能在有效競爭環(huán)境中競爭，從而提高競爭力。”金碚說。
構(gòu)建醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)競爭體系的制度正是新醫(yī)改的重要任務(wù)之一，這個制度不僅包括新醫(yī)改整體設(shè)計方案，還包括配套的各項措施，例如流通領(lǐng)域改革措施以及藥品價格管理辦法等。
“‘十二五’時期，藥品流通行業(yè)改革發(fā)展的重點就是加快醫(yī)藥流通領(lǐng)域的結(jié)構(gòu)調(diào)整�！鄙虅�(wù)部市場秩序司副司長溫再興指出，改革的基本原則是政府引導(dǎo)，充分發(fā)揮市場機制的基礎(chǔ)性作用，同時充分發(fā)揮企業(yè)主體作用，鼓勵其積極參與兼并重組，優(yōu)化結(jié)構(gòu)，做大做強；行業(yè)協(xié)會等社會組織也需要加強中介橋梁作用，為行業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整和企業(yè)健康發(fā)展服務(wù)。
對于藥品價格的管理，國家發(fā)改委價格司醫(yī)藥價格處副處長羅艷透露，下一步工作將主要是調(diào)整基本藥物價格，核定新增醫(yī)保藥物價格，調(diào)整已定價藥品的價格。
構(gòu)筑中國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)價值的全球維度
在宏觀經(jīng)濟整體向好、新醫(yī)改進一步推進的背景下，中國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)該如何構(gòu)筑產(chǎn)業(yè)價值的全球維度，SFDA南方所副所長、《醫(yī)藥經(jīng)濟報》總編輯陶劍虹闡明了她的觀點。
陶劍虹將國內(nèi)外的醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展水平、企業(yè)研發(fā)投入水平、新藥審批機制等進行全方位對比后指出，在世界市場上醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)高附加值、高回報的特征明顯，而中國制藥前十強集中度不高，醫(yī)藥工業(yè)的盈利能力較世界水平還有差距。今后5年，世界藥品市場增長的重心將從歐美等主流市場向亞洲、澳洲、拉美、東歐等地區(qū)逐漸轉(zhuǎn)移，2019年中國在世界藥品市場上的地位將舉足輕重。
陶劍虹指出，歷史經(jīng)驗表明，每次重大經(jīng)濟危機都伴隨著重大科技突破和產(chǎn)業(yè)調(diào)整，全球?qū)⑦M入一個空前的創(chuàng)新密集和產(chǎn)業(yè)振興時期，醫(yī)藥行業(yè)將在全球技術(shù)進步的變革洪流中迎來黃金時代。中國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)正在進入一個快速和空前劇烈的分化、調(diào)整、重組的新時期，企業(yè)兩極分化、優(yōu)勝劣汰的進程會大大加快。未來10年，醫(yī)藥市場處于向塊狀同質(zhì)化市場過渡階段，前三名的市場集中度預(yù)計在2010年將達到40%；隨著市場格局的進一步演變，市場格局將從塊狀同質(zhì)化向團狀異質(zhì)化過渡。中國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)價值應(yīng)以制造為基礎(chǔ)，往“微笑曲線”的技術(shù)創(chuàng)新、終端營銷兩端發(fā)展。企業(yè)應(yīng)該選準(zhǔn)創(chuàng)新戰(zhàn)略，從產(chǎn)業(yè)崛起階段走向持續(xù)發(fā)展階段，在創(chuàng)新中另辟蹊徑，在研發(fā)全球化中找準(zhǔn)自己的定位。
來自企業(yè)界的翹楚也同樣認(rèn)為，中國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)調(diào)整的方向是從制藥大國到制藥強國的轉(zhuǎn)變，而其中集約化、規(guī)模化生產(chǎn)是產(chǎn)業(yè)調(diào)整大的方向。兼并重組是產(chǎn)業(yè)調(diào)整的一種方式，國內(nèi)企業(yè)需要一手抓兼并重組，一手抓內(nèi)生式成長，把做大與做強結(jié)合起來。此外，研發(fā)對于中國醫(yī)藥的發(fā)展具有重要意義�；瘜W(xué)藥的研發(fā)更多應(yīng)該放在新型制劑上，例如微球、長效注射微乳、靶向技術(shù)等，除了化藥的研發(fā)，生物藥物以及抗體藥物也應(yīng)是企業(yè)研發(fā)的重點領(lǐng)域。國家政策應(yīng)該容許企業(yè)有足夠的盈利來支持藥品研發(fā)的投入，而不能把藥品當(dāng)作一般商品的成本定價方式來管理。同時，創(chuàng)新也需要整個工業(yè)的基礎(chǔ)作為支撐，提升工業(yè)水平對于創(chuàng)新具有現(xiàn)實價 |
